Uma vez rompido o Ligamento Cruzado Anterior LCA, o joelho fica instável, pois o potencial de cicatrização do ligamento é ruim. Portanto na cirurgia, fazemos um novo ligamento, utilizando tendões do próprio paciente. Retiramos os restos do ligamento rompido, e colocamos no lugar um novo ligamento. O novo ligamento, é semelhante com o original, porém não idêntico. Mas mesmo assim, o resultado da cirurgia é excelente, tornando o joelho estável novamente. Esse procedimento atualmente é realizado por vídeo (artroscopia), com mínimas incisões, com boa cosmética.
O novo ligamento é passado por dentro de 2 túneis, um no fêmur e outro na tíbia, e fixado com parafusos, botões ou outros dispositivos disponíveis atualmente. A fixação é provisória, pois após 2 a 3 meses, cresce osso nos túneis, fixando o novo ligamento de forma definitiva. Os dispositivos de fixação não precisam ser retirados.
Além do novo ligamento reconstruído, no procedimento cirúrgico avaliamos a cartilagem e os meniscos, estruturas que às vezes sofrem lesões em associação com o LCA. Em alguns casos, outros ligamentos também sofrem lesão, e em algumas situações precisam ser reconstruídos em conjunto com o LCA.
Vídeo completo sobre esse tema você encontra no link: https://youtu.be/hql96ILcg_k
Artigo escrito pelo Dr. Luiz Gabriel Betoni Guglielmetti
Médico Ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho
