Existem três discussões a esse respeito:
- Diferença entre os enxertos autólogos (enxertos do próprio paciente): Tendão patela, tendões flexores (semitendíneo e grácil) e quadriceptal;
- Diferenças entre enxerto autólogo (retirado do próprio paciente) X homólogo (enxerto de banco de tecido, de cadáver);
- Diferenças entre os enxertos nas diferentes modalidades esportivas
Em relação à primeira questão, existem diversos estudos científicos mostrando excelentes resultados com os enxertos autólogos, com resultados muito semelhantes quando estes enxertos são comparados.
Em relação à segunda questão, existem também muitos estudos publicados, a maioria apresentando uma discreta superioridade do enxerto autólogo em comparação ao enxerto homólogo em relação a falha da cirurgia. Isso se deve ao preparo e armazenamento que o enxerto homólogo é submetido, alterando suas propriedades biológicas. Porém as diferenças são pequenas, e existem estudos apontando resultados iguais.
A terceira questão é importante, porém existem pouquíssimos estudos comparando enxertos em uma única modalidade esportiva. Publicamos em 2021 na revista científica norte americana Orthopaedic Journal of Sports Medicine, estudo comparando a utilização de enxerto de tendão patelar X tendões flexores em jogadores de futebol, com resultados muito semelhantes entre os grupos.