Pé reumatoide: sintomas, causas e tratamentos

Na correria do dia-a-dia, nem percebemos, mas exigimos muito de um membro do nosso corpo humano: o pé. À primeira vista, não damos tanta importância, mas não deve ser surpresa que nosso pé é exposto, diariamente, a várias lesões e doenças. Uma dessas doenças é popularmente conhecida como pé reumatóide.

Continue a leitura para saber suas causas, sintomas e tratamentos!

A estrutura do pé

Primordialmente, nossos pés têm uma estrutura complexa. Eles são compostos por 26 ossos, mais de 30 articulações juntamente com tendões, ligações e nervos. Toda essa estrutura se altera com o passar do tempo, devido a idade e uso intenso.

As principais causas de dor nos pés incluem lesões nos nervos, dor nos tecidos, calçados inadequados, problemas de circulação e inflamações nas articulações (este último, foco de nosso artigo).

Então, para entendermos o pé reumatoide, precisamos primeiro entender o que é artrite reumatoide.

O que é artrite reumatoide?

A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica, autoimune, que afeta as camadas mais finas do tecido conjuntivo de múltiplas articulações, como mãos, cotovelos,ombros, coluna, e claro, os pés.

Ela ainda não possui causa definida e afeta, primordialmente, mais mulheres do que homens, em idades entre 50 a 70 anos.

Como visto anteriormente, essa doença atinge também os pés, e é conhecida como pé reumatoide. Quando ela atinge o pé, produz um líquido em excesso. Esse líquido, juntamente com a química que o sistema imunológico libera, causa inchaço.

Mas afinal, o que é pé reumatoide?

Pé reumatoide: o que é

É uma condição provocada pela inflamação das articulações, geralmente decorrente da artrite reumatoide. Analogamente a artrite reumatoide, ela não possui causa definida. Contudo, fatores como predisposição genética, agentes infecciosos e tabaco podem ajudar a desencadear a doença com maior facilidade.

Entre os principais sintomas, podemos incluir:

• Dor nas articulações dos pés;
• Rigidez no local;
• Fadiga
• Febre
• Inchaço e aumento da temperatura dos pés;
• Calos nas regiões afetadas.

As características mais comuns da doença, incluem presença de nódulos, deformações na estrutura do pé, além de deslocamento dos dedos.

Como se faz o diagnóstico do pé reumatoide?

O diagnóstico é similar ao diagnóstico da artrite reumatoide. Antes de tudo, é preciso ser feita a consulta a um reumatologista. Deste modo, o profissional avaliará a situação e o tratamento indicado.

Simultaneamente, se inicia uma história detalhada do início dos sintomas e a severidade com quem eles se encontram. Antecedentes familiares também são investigados.

O passo seguinte inclui o exame físico. Nesse processo, avalia-se o grau da inflamação, inchaço e a formação de caroços na região afetada.

Dessa forma, com esses dados em mãos, é possível encontrar o melhor tratamento para o paciente. Dependendo do caso, algumas mudanças na rotina simples diária, como exercícios físicos regulares, já bastam para regular e controlar os sintomas.

Qual é o tratamento para o pé reumatoide?

A princípio, o tratamento mais indicado é baseado na utilização de bandagens e acolchoados para a região dos pés, calçados rígidos, palmilhas macias e largas, além de órteses. Tudo isto, com a intenção de evitar a pressão na região do ante pé e o atrito nos dedos.

Em outras palavras, os alvos do tratamento são duplos e incluem o alívio dos sintomas, bem como impedir a progressão da doença e os danos causados. Os tratamentos mais usados, incluem:

• A princípio, os medicamentos anti-inflamatórios são o modo preliminar para todo o  tratamento.
• Se faz uso de medicamentos biológicos. Este tipo de medicamento é produzido a partir de organismos vivos, como células e bactérias. Na maioria dos casos eles têm imunogenicidade, ou seja, a capacidade de aumentar a resposta do corpo.
• A fisioterapia também está inclusa no processo. Ela ajuda a manter a flexibilidade e a força comum entre as articulações.
• Há também apoio psicológico, para ajudar a tratar os sintomas associados à dificuldade de locomoção.
• Os líquidos produzidos dentro das articulações inchadas podem ser retirados com injeções de corticosteróide, impedindo a inflamação.

Novidades no tratamento…Elas existem?

Sim. Alguns medicamentos ajudam o paciente a levar uma vida praticamente normal. Com o avanço recente da medicina, novos medicamentos chegam às farmácias, incluindo o baractinibe. Este medicamento, segundo estudos, inibe a proteína envolvida no processo inflamatório da doença.

O medicamento é administrado via oral, sendo que boa parte dos tratamentos que envolvem a doença atualmente são injetáveis.

Casos cirúrgicos para o pé reumatoide

Contudo, em casos mais avançados da doença, quando já há alguma deformação dos membros, o processo cirúrgico é indicado pelos médicos. Porém, se indica esse método apenas quando os tratamentos convencionais não trouxeram resultado.

Os procedimentos mais comuns em casos cirúrgicos realizam-se no antepé, com cirurgias de artrodese (fusão da articulação) do hálux, e osteotomias dos dedos. Além disso, quando a deformidade atinge a região posterior do pé e tornozelo, as cirurgias indicadas também incluem a artrodese. Elas conferem estabilidade e melhoram o alinhamento das articulações.

Cuidados no geral

Em síntese, trata-se sim de uma doença incurável. Portanto, os tratamentos servem para amenizar as dores e sofrimentos dos pacientes.

As deformidades e alterações causadas pela doença, além de causarem dores atenuantes, alteram todo equilíbrio do corpo, mudando a forma de caminhar e realizar atividades simples do dia a dia.

Simultaneamente, muitas vezes, quando a dor é insuportável, o próprio corpo tenta compensar de outra maneira para atingir menos a região afetada. Nesse sentido, se algum local dói ao sentar de um determinado modo, o corpo vai ajustar a coluna para que a dor seja menor.

Porém, isso acaba piorando a situação, pois essa compensação acarreta em problemas da própria coluna.

Se você está com algum sintoma de pé reumatóide, tem pé reumatóide ou conhece alguém que tem, agende uma consulta com um dos especialistas do Instituto Salute.

Artigo escrito pelo Dr. Noé De Marchi Neto

Médico Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

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